陰部のおできやフルンクルは、通常、毛包が詰まって感染した場合に発生します。
男性の場合、股間、太もも、お尻、睾丸または陰茎の周りにおできができます。女性は膣、陰唇、お尻、股間や太ももの周りに感染します。これらは通常、女性よりも男性に頻繁に影響を及ぼします。
これらは通常、次のようなさまざまな理由で表示されます。
陰部のおできはどのようにして現れますか?
おできやフルンクル/膿瘍は、主に黄色ブドウ球菌の細菌感染が原因で、陰部の皮膚や毛包の下に形成される膿が詰まった炎症を起こした隆起です。
- とても大きな赤か黄色のニキビのように見えます。
- 多くの場合、太もも、鼠径部、性器、または臀部の周囲にかゆみや圧痛のあるニキビができ、数日後に大きく硬い赤いしこりに成長します。
- それは単一または複数のように見えることがあり、皮膚の下に深く根を張っている場合があり、非常に痛むため、きつい服の下では不快になる場合があります。
- 触ると熱く感じられ、周囲が赤くなることがあります。
- 女性の膣口付近の隆起は大きく見えます。
急速に成長すると中心が柔らかくなり、黄色い膿が詰まった隆起のように見えます。膿は皮膚の表面から破裂するか、1～2週間以内に破裂せずに徐々に沈着する場合もあります。治癒したおできは傷跡を残す場合や、ゆっくりと消えていく場合があります。
多くの場合、感染は蜂窩織炎と呼ばれる周囲の組織に広がり、 発熱や悪寒を引き起こすことがあります。重度のおできが互いに接近して結合した場合、それは癰と呼ばれます。免疫力が低いか抑制されている場合、おできは重度に見える場合があり、完全に治癒しないと再発する可能性があります。
治療の選択肢は何ですか?
おできのほとんどは 1 ～ 2 週間以内に自然に治ります。場合によっては、それが数日または数か月続くこともあります。
皮膚科医/婦人科医は次のことを提案するかもしれません。
- ゆったりとした乾いた衣服や下着を着用することで、不必要な摩擦を避け、発汗を軽減します。
- 患部に温圧迫を加えて血液循環を促進し、感染症の治癒を助けます。タオルをぬるま湯に浸し、患部を10分間圧迫します。
- 布地に対する陰部の摩擦を軽減するためにワセリンを塗布します (婦人科医/皮膚科医によって処方されたものを使用してください)。
- 細菌感染の場合には、 エリスロマイシン、 ドキシサイクリン、 テトラサイクリンなどの抗生物質のクリームや錠剤を使用します。
- 患部を洗うために治療とともに処方されることが多い消毒用クロルヘキシジン洗浄剤を毎日使用します。
- 月経前後の再発に対して複合避妊薬を使用する。
- 不快感や炎症がさらにひどい場合は、 鎮痛剤を使用します。
- 免疫系の抑制が原因で非常に重度のおできがある場合は、 インフリキシマブやアダリムマブ注射などの免疫抑制治療を定期的に使用します。
- 重度の炎症を起こした皮膚を軽減するために、 プレドニゾロンなどのステロイドを使用します。
- 膿瘍が下に広がっていたり、自然に消えない場合には、病院で局所麻酔下で膿瘍を排出します。
再発を防ぐにはどうすればよいでしょうか？
再発のリスクを軽減するには次の方法があります。
- 感染の拡大を防ぐために、沸騰治療を行う前に、抗菌石鹸とぬるま湯で手を洗ってください。
- 必ず処方された消毒用皮膚石鹸、溶液、または洗浄剤を使用してください。
- 体重を減らすと細菌が皮膚のひだの中で生き残る可能性があるため、おできを繰り返すリスクが軽減される可能性があります。
- 喫煙を避け、健康的なライフスタイルを取り入れてください。
- 良好な衛生状態を維持し、常にゆったりしたドライクリーニング済みの服を着用してください。
- 陰部の影響を受けた皮膚を剃ることは避け、カミソリは 3 ～ 4 週間ごとに頻繁に交換してください。
- 患部への香水や消臭剤の使用は控えてください。
- おできが治るまでは、スポーツ（ラグビーや柔道）、 プールやジムなどの濃厚接触活動を避けてください。
- 感染の拡大を避けるために、傷を潰したり、摘んだりしないようにしてください。
- タオルや石鹸などの私物を共有しないでください。
なぜ人はおできができるのでしょうか？
おできは誰にでも起こる可能性があります。ただし、次のような特定の条件では、おできができやすくなることがあります。
- 糖尿病
- ヒト免疫不全ウイルス( HIV )
- おできのある人と濃厚接触する
- 髭剃りなどで皮膚に傷ができてしまった
- 栄養不良
- 衛生状態が悪い
- 皮膚刺激物への曝露
- 肥満
- 虫刺され
長時間座ったり、極度の発汗、皮膚の炎症により、お尻におできができやすくなることがあります。おできは顔、首、臀部、太腿、脇の下に最も多く発生します。ただし、体のどの部位の毛包でも発生する可能性があります。