四肢や四肢の一部など、体のあらゆる部分を外科的に切除することを切断といいます。切断は通常、手足またはその一部を保存（サルベージ）できず、そのまま放置するとさらなる損傷や状態の悪化を引き起こす可能性がある場合に行われます。
足の指は、次のような特定の機能を実行する際に、身体の中で重要な役割を果たします。
- 体のバランスをとる
- 立ったり歩いたりするときに体重がかかる
- より速く走るのに役立ちます
重篤な病気や機能喪失の場合、最後の手段として足の指の切断が行われます。珍しいことのように聞こえますが、足の指の切断は世界中で最も一般的に行われている手術です。
足の指の切断の原因には次のようなものがあります。
足の指の切断はどのように行われるのですか?
足の指の切断は約 30 ～ 60 分かかる比較的短い手術で、病院内で熟練した外科医によって行われます。合併症が発生した場合は、2 ～ 7 日間、あるいはそれ以上の入院が必要になる場合があります。
- この手順は、人の健康状態に応じて、全身麻酔または局所麻酔で行われます。
- 予防として処置前に抗生物質が投与される場合があり、感染の可能性を防ぐために処置後も抗生物質の投与が継続されます。
- 麻酔が投与されたら、足の指の皮膚を小さな切開して、損傷した骨を除去します。
- 最も一般的には、中足指節関節で骨が除去されます。
- さらに、隣接する死んだ組織が除去されます。
- このプロセスでは、開いた領域を覆うために皮膚の一部を保存し、それを閉じるために切開が行われます。
- 筋肉と皮膚が残りの骨の上に引っ張られ、開口部全体が覆われるように縫合されます。足の指の残りの部分は断端として知られています。
- 小さな包帯で手術部位を覆い、必要に応じて包帯を一定期間継続的に交換することがあります。
- 医師は、迅速な回復を促進するために、自宅で包帯を外し、患部を清潔で乾燥した状態に保つことを推奨する場合があります。
- 溶けない縫合糸を使用した場合、医師は手術から 10 日後に抜糸することがあります。
- 足の指の切断後は 2 ～ 4 週間で再び歩けるようになりますが、完全に回復するには最大 2 か月かかる場合があります。
足の指の切断後に考えられる合併症にはどのようなものがありますか?
すべての外科手術と同様に、足の指の切断には合併症のリスクがあります。ただし、重篤な合併症を発症することは非常にまれです。
足の指の切断で考えられる合併症には次のようなものがあります。
- 感染
- 治癒が遅い、または困難である
- かゆみ
- しびれ
- 部位の腫れや膨らみ
- 鎮痛剤を飲んでも治らない極度の痛み
- 傷口の開口部
- 傷口から異臭がする
- 傷からの過剰な出血または排液
- 脚に生命を脅かす血栓ができた
- 隣接する足指の組織を損傷する可能性のある感染症または血流不良により、足指の切断が必要になる可能性があります。
- 穴を埋めるために他の足の指が互いに近づいたり、靴の中で動き回るときに互いに優先したりすることがあります。
- 切断後に残った断端は非常に痛む場合があるため、鎮痛剤で管理する必要があります。
- 幻肢痛を経験することがあります。これは、切断された足の指に継続的な痛みを感じることを指します。これは子供よりも大人に多く見られます。切断前の不快感や病気を経験した人は、幻肢痛を感じる傾向が高くなります。
次の場合には直ちに医師の診察を受けてください。