卵巣嚢腫とは何ですか?
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卵巣嚢腫は、卵巣またはその表面に形成される液体の袋です。女性には子宮の両側に位置する 2 つの卵巣があります。女性の月経周期の一環として、卵巣は毎月卵子を放出します。
女性の約 7% が人生のある時点で卵巣嚢腫を患っています。ほとんどの女性にとって、卵巣嚢腫は無害で痛みもありません。実際、卵巣嚢腫は治療を受けなくても自然に治癒することがよくあります。
ただし、場合によっては、卵巣嚢腫が痛みを引き起こしたり、より重篤な合併症を引き起こしたりすることがあります。卵巣嚢腫が突然の痛みやその他の症状を伴う場合、心配になることがあります。
まれに、卵巣嚢腫がより重篤な状態に発展する場合があります。嚢胞が大きくなりすぎると、卵巣がねじれることがあります。これは、卵巣捻転として知られる危険な状態を引き起こします。一部の嚢胞には破裂の危険性があり、 内出血を引き起こす可能性があります。どちらの状態も警告なしに発生する可能性があり、医療介入が必要になります。
嚢胞の原因と症状を理解することが重要です。定期的に骨盤検査を受け続けることは、健康を維持するのに役立ちます。卵巣嚢腫は主に、ホルモンの不均衡、 子宮内膜症、または黄体嚢胞の自然発生によって引き起こされます。
卵巣嚢腫の兆候と症状
卵巣嚢胞の中には痛みを伴わずに発生し、害を及ぼさないものもありますが、嚢胞を持つ女性の中には重大な症状を経験する人もいます。 卵巣嚢腫の兆候と症状には次のようなものがあります。
骨盤痛
卵巣嚢腫が発生すると、中程度から重度の痛みを経験する女性もいます。痛みは、鈍い持続的な痛みから鋭い痛み、または突然の痛みとして発生することがあります。
多くの女性にとって、 骨盤痛は卵巣嚢腫の一般的な症状です。この痛みは性行為中または性行為後によく起こります。
性交中の骨盤痛以外にも、痛みや腰痛、脚のけいれん、乳房の圧痛を経験する女性もいます。
膨満感
膨満感は、腹部の重さや膨満感を伴って起こることが多く、卵巣嚢腫の一般的な症状です。膨満感は周期全体を通じて強さが変動する可能性があります。
体重増加
卵巣嚢腫は、急激な体重増加または異常な体重増加を伴うことがあります。これは、卵巣嚢腫がホルモンの不均衡の結果である場合に発生する可能性があります。
生理痛がひどくて重い
卵巣嚢腫の一般的な症状は月経痛です。多くの女性は、大量の出血、非常に痛みを伴うけいれん、重度の膨満感も経験します。
バスルームの合併症
一部の嚢胞は、排尿困難、排便困難、排便困難、および尿意切迫感の症状を伴って発生します。
不正出血
月経期間以外の出血、 斑点、または月経期間中に異常に大量の出血がある場合は、卵巣嚢腫が発生している可能性があります。
卵巣嚢腫の種類
卵巣嚢腫の原因に応じて、卵巣嚢腫にはいくつかの異なるタイプがあります。
濾胞性嚢胞
濾胞性嚢胞は、卵胞が破裂しない、または卵子を放出しない場合に形成される機能性嚢胞です。代わりに、嚢胞として成長し続けます。
黄体嚢胞
黄体嚢胞は機能性嚢胞の別の形態であり、卵胞が破裂しても嚢胞として成長し続けるときに発生します。黄体嚢胞のほとんどは無害で痛みもなく、自然に解決します。
類皮嚢胞
皮様嚢胞は胚細胞から形成され、多くの場合、毛、皮膚、または歯の組織が含まれています。
嚢胞腺腫
これらの嚢胞は液体または粘液様の物質で満たされており、卵巣の表面に発生します。
子宮内膜腫
子宮内膜腫は、子宮細胞が子宮の外で増殖する子宮内膜症の結果発生します。
卵巣嚢腫の原因
卵巣嚢腫の考えられる原因はいくつかあります。根本的な原因には次のものが考えられます。
ホルモンバランスの乱れ
ホルモンバランスが崩れると、卵巣嚢腫が発生する可能性が高くなります。ホルモンの不均衡は、進行中の不妊治療やその他の根本的な問題によって引き起こされる可能性があります。
妊娠
卵子が卵胞から放出されると、黄体嚢胞は女性の妊娠まで成長を続けることがあります。多くの場合、嚢胞は妊娠中または妊娠後に自然に解決することがあります。
子宮内膜症
子宮内膜症は、子宮からの子宮内膜細胞が子宮壁を越えて増殖する、かなり一般的な病気です。子宮内膜組織が卵巣に付着して嚢胞を形成することがあります。
骨盤感染症
骨盤内感染症が卵巣に到達すると、嚢胞の形成につながる可能性があります。
以前の嚢胞
以前に卵巣嚢腫を経験したことがある場合は、別の卵巣嚢腫を発症する可能性があります。
卵巣嚢腫の医師の診察を受ける時期
卵巣嚢腫に関連する痛みを伴う症状がある場合は、医師の治療を受ける必要があります。以下の症状が発生した場合は、直ちに治療を受ける必要があります。
これらの症状は嚢胞の破裂または卵巣捻転を示している可能性があり、治療せずに放置すると危険な場合があります。
卵巣嚢腫の診断
卵巣嚢腫は、定期的な内診検査で診断できることがよくあります。嚢胞の種類に応じて、医師は治療計画を決定するために追加の検査を推奨します。考えられるテストは次のとおりです。
- 妊娠検査薬
- 骨盤超音波検査
- 腹腔鏡手術
卵巣がんになるのは誰ですか?
女性なら誰でも卵巣がんになる可能性があります。最近の研究では、卵巣がんは卵巣(遠位端)に近い卵管の部分で発生する可能性があることが示唆されています。卵巣がんの決定的な原因は不明です。特定の状態では、卵巣がんになるリスクが高まる可能性があります。危険因子のいずれかを持っているからといって、必ずしも女性が卵巣がんになるわけではありません。危険因子があるにもかかわらず卵巣がんにならない女性もいますが、危険因子がないにもかかわらず卵巣がんにかかる女性もいます。卵巣がんの重要な危険因子には次のようなものがあります。
- 中年以上であること。
- 卵巣がん、 乳がん、または結腸直腸がんの家族歴がある(これは、母親、姉妹、娘などの第一度親族のいずれかがこれらの がんのいずれかを患ったことがあるという意味です)。
- 特定の異常な遺伝子、すなわち BRCA および BRCA2、またはリンチ症候群またはポイツ・ジェガース症候群に関連する遺伝子の遺伝。
- 乳がん、子宮がん、結腸がん、直腸がんの既往歴がある。
- 肥満または太りすぎである。
- 特定の民族的背景を持っている(東ヨーロッパ人またはアシュケナージユダヤ人)。
- 子宮内膜症(子宮の内側を覆う組織が体の他の場所で増殖する状態)を患っている。
- 不妊治療(体外受精や体外受精など)を利用すると、卵巣に非癌性または癌性の腫瘍が発生する可能性が高くなります。
- 妊娠したことも、出産まで妊娠したこともありません。
- 喫煙(通常、粘液性卵巣がんのリスクが増加します)。
- タルクパウダーを性器領域に塗布するか、生理用ナプキン、コンドーム、またはペッサリーにタルクを使用します。
- プロゲステロンを使用せずにホルモンであるエストロゲンを10年以上服用している。
女性が危険因子のいずれかを持っている場合、特に卵巣がん、乳がん、または結腸直腸がんの家族歴がある場合は、スクリーニング検査について医師に相談する必要があります。
医師は卵巣がんをどのように診断しますか?
医師は次の方法で卵巣がんを診断できます。
- 卵巣がん、乳がん、結腸直腸がんの症状、基礎疾患、重要な個人歴や家族歴など、詳細な病歴を聞きます。
- 徹底的な身体検査、特に、かさばった卵巣や腹部内の液体( 腹水と呼ばれる)の兆候を調べるための骨盤検査を実行します。
- がんが大腸に転移しているかどうかを確認するために、超音波、コンピューター断層撮影 (CT) スキャン、 磁気共鳴画像法( MRI ) スキャン、陽電子放出断層撮影 (PET) スキャン、 注腸バリウムX 線などの画像検査を注文します。がんが肺に転移しているかどうかを確認するために胸部X線検査が行われることもあります。
- 生検を行うには、腫瘍から小さな組織サンプルを採取し、顕微鏡で検査することが含まれます。生検サンプルは、がんの病期分類とグレード付け、および適切な治療計画の計画に役立つ特別なタンパク質 (ホルモン受容体など) の存在を判定するのにも役立ちます。
- 腹腔鏡検査を実行し、小さな切り込み (切開) から腹部に挿入された光源とカメラ (腹腔鏡) を備えた細くて柔軟なチューブを使用して、卵巣を含む骨盤内臓器を検査します。
- ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン (HCG)、乳酸デヒドロゲナーゼ (LDH)、アルファフェトプロテイン (AFP)、がん抗原 125 などの特定の重要な物質のレベルをチェックするために、血球数や凝固時間検査などの特定の血液検査を注文する (CA) -125 )、卵巣がんと関連しています。






