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コロナウイルス(新型コロナウイルス感染症)センター

  • COVID-19 患者の正常な SpO2 酸素レベルはどれくらいですか?

    新型コロナウイルス感染症患者の正常な SpO2 酸素レベルはどれくらいですか  COVID-19 患者の正常な SpO2 酸素レベルはどれくらいですか?

    COVID-19患者の場合、SpO 2レベルは 92% ~ 96% の間に維持される必要があります。低酸素レベルがこの閾値を下回ると、 呼吸困難やその他の重篤な合併症を引き起こす可能性があるため、医師の診察が必要です。

    SpO2とは何ですか?

    SpO 2 は、血液および末梢組織内の酸素の総飽和率を指します。新型コロナウイルス感染症患者を監視する場合、パルスオキシメーターと呼ばれる小型のポケットデバイスを使用して、家庭や臨床現場で酸素飽和度を測定できます。

    血液中のオキシヘモグロビン(酸素結合ヘモグロビン)の割合は、動脈酸素飽和度(SaO 2 )および静脈酸素飽和度(SvO 2 )として測定されます。酸素飽和レベルは、血中酸素含有量と酸素供給量を決定するための重要な尺度です。

    成人の SpO 2の正常範囲は 95% ~ 100% です。 90% 未満は酸素飽和度が低いとみなされ、患者は酸素の補給が必要になる場合があります。

    COVID-19 における SpO2 レベルの重要性は何ですか?

    新型コロナウイルス感染症(COVID-19)ウイルスに感染した患者は肺に損傷を負う可能性があります。ウイルスは肺の肺胞 (気嚢) を損傷し、次のようなさまざまな呼吸器合併症を引き起こします。

    • 肺炎
    • 急性呼吸窮迫症候群 (ARDS)
    • 呼吸不全
    • 静脈血栓塞栓症
    • 細菌感染症の増加
    • 新型コロナウイルス感染症後の回復期における肺線維症

    これらの合併症は重度の低酸素症を引き起こす可能性があり、患者は正常に呼吸する能力を失い、生き残るために酸素供給を受けなければなりません。低酸素は以下の原因となる可能性があります。

    • 頭痛
    • 息切れ
    • 心拍数が速い
    • 息切れ
    • 喘鳴
    • 混乱
    • 皮膚や粘膜の青みがかった変色(チアノーゼ)

    新型コロナウイルス感染症患者の低 SpO2 レベルを自宅で管理する方法

    体の位置を変えたり、リラクゼーション法を実践すると、軽度の症状を和らげることができます。重度の低酸素症の場合、患者は自宅または病院で酸素吸入を受ける必要があります。

    位置の変更

    • うつ伏せの姿勢で寝る:下を向いてうつぶせに寝ます。これは、SpO2 レベルが 94% を下回る場合に効果的に改善することが示されています。
    • 片側を向いて寝る:枕で頭と首を支え、膝を軽く曲げて片側に横になります。
    • テーブルに座って休むときに前傾する:テーブルに座るときに腰から前に傾き、頭と首を枕の上に置き、腕をテーブルに置きます。これは枕を使わずに行うこともできます。
    • テーブルを使用せずに座るときに前かがみになる:椅子に座るときに前かがみになり、膝または肘掛けに腕を置きます。
    • 立って前かがみになる: 立っている間、窓辺またはその他の頑丈な表面の上に前かがみになります。
    • 背中を支えて立つ:壁にもたれかかり、手を体の横に置き、足をわずかに開き、壁から約 12 インチ離します。

    リラクゼーションテクニック

    • 長くて深い呼吸をする
    • 瞑想を実践する
    • 休む
    • ヨガ

    酸素濃縮装置

    新型コロナウイルス感染症の中等度の場合、SpO 2レベルが低下し、酸素必要量が 1 分あたり 5 リットル未満の場合は、酸素濃縮器を使用できます。新型コロナウイルス感染症後の合併症を抱える患者をサポートするには、酸素サポートが必要になる場合があります。

  • 新型コロナウイルス感染症はめまいを引き起こすのか?

    めまいの原因 新型コロナウイルス感染症はめまいを引き起こすのか?

    世界保健機関も疾病予防管理センターも、記載されている典型的な新型コロナウイルス感染症の症状の中にめまいについては言及していません。しかし、多くの本格的かつ決定的な研究では、めまいやめまいなどの神経症状が新型コロナウイルス感染症に関連していることが報告されています。

    新型コロナウイルス感染症は、 発熱倦怠感など、最も多く報告されている膨大な症状を引き起こす可能性があります。ただし、めまいや回転性めまいなど、あまり一般的ではない神経症状にも注意することが重要であり、他の重篤な病気を患っている人には特に注意が必要です。

    新型コロナウイルス感染症におけるめまいとは、次のような感覚または感覚のことです。

    • 不安定である
    • 立ちくらみ
    • アンバランス
    • 紡糸
    • 運動感覚の変化
    • 失神または転倒
    • 見当識障害

    Ear, Nose & Throat Journalに掲載された研究によると、新型コロナウイルス感染症にかかった人のほぼ 30% がめまいを患っているか、今後発症する予定です。

    新型コロナウイルス感染症(COVID-19)とは何ですか?

    COVID-19 は、コロナウイルスと呼ばれる大きなウイルス科のメンバーであるSARS -CoV-2 ウイルスによって引き起こされる感染症です。

    コロナウイルスに感染した人の大多数は軽度から中等度の呼吸器疾患を発症し、治療を受けなくても回復します。しかし、コロナウイルスは、高齢者や心血管疾患、 糖尿病、呼吸器疾患、 がんなどの基礎疾患を持つ人々に重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

    新型コロナウイルス感染症(COVID-19)におけるめまいの原因は何ですか?

    正確なメカニズムはまだ不明ですが、推測される潜在的な理由のいくつかは次のとおりです。

    • 低血圧脱水症状を引き起こす高熱
    • ウイルス感染に応じて起こる免疫反応(サイトカインの産生)
    • 神経組織感染症(脳神経または前庭神経)
    • この病気の特徴である低酸素症(脳への酸素供給の減少または不十分)による神経組織の損傷
    • 脳と内耳に存在する平衡回路の破壊
    • 凝固亢進(過剰な血液凝固)
    • 炎症誘発状態による血圧の深刻な低下により、重要な器官の循環と酸素化が損なわれます。

    新型コロナウイルス感染症でめまいが起こるのはいつですか?

    新型コロナウイルス感染症(COVID-19)中の神経症状に関するデータはまだ限られているが、最近の研究によると、研究者らは、めまいやめまい(多くの場合、 吐き気嘔吐、発汗、視覚障害を伴う)などの症状が初期段階(感染症の初期段階)で報告されていると主張している。病気の発症)、回復期、および新型コロナウイルス感染症の長期にわたる症状の一部として。

    長期にわたる新型コロナウイルス感染症とめまい

    新型コロナウイルス感染症の症状の重症度と期間は人によって異なりますが、一部の症状は長期にわたる傾向があり、長期新型コロナウイルス感染症または長期感染症新型コロナウイルス感染症として知られる回復期間にまで及びます。

    新型コロナウイルス感染症にかかった人の 80% には、1 つ以上の症状が残っていると推定されています。新型コロナウイルス感染症の感染が長期化すると、最初の感染から数か月にわたって問題が残る可能性がある長期的な問題が発生するリスクが高まります。

    めまいなどの神経症状は、長期にわたる新型コロナウイルス感染症の潜在的な症状です。

    その他に報告されている神経学的症状には次のようなものがあります。

    めまいのその他の原因(新型コロナウイルス感染症以外)

    めまいは空間認識能力の障害です。

    これはよくある経験であり、次のような複数の病気 (新型コロナウイルス感染症以外) の兆候である可能性があります。

    新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) のその他の症状

    めまいが他の原因で説明できない場合は、新型コロナウイルス感染症検査を受けることを検討し、次のような追加の症状がないか探してください。

    めまいの発作をどうやって和らげますか?

    めまいは、新型コロナウイルス感染症に関連している場合もあれば、関連していない場合もあります。

    めまいを軽減するには、次の簡単な手順に従ってください。

    1. すぐに座るか横になってください
    2. 気分が良くなるまで目を閉じてください
    3. 移動時(ベッドから起き上がるとき)に注意してください
    4. 運転しないでください
    5. 休んでください
    6. 急激な動きを避ける
    7. 長時間の立ち作業を避ける
    8. 足を上げる(トレンデレンブルグの位置)
    9. 体の水分を保つために水をたくさん飲みましょう

    新型コロナウイルス感染症後のめまいのために医師の診察を受けるべき時期

    次の場合は医師の診察を受けてください。

    • めまいが重度、継続的、または悪化する。
    • 原因不明の失神エピソードがあります。
    • 耳鳴りまたは難聴が発生する。
    • 他にも、顔面や脚の筋力低下、顔面の垂れ下がり、会話や嚥下の困難などの神経学的問題もあります。
  • 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) 患者が人工呼吸器を装着する必要があるのはいつですか?

    新型コロナウイルス感染症患者が人工呼吸器を装着する必要があるのはいつですか 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) 患者が人工呼吸器を装着する必要があるのはいつですか?

    世界保健機関によると、ウイルスは主に肺に影響を与えるため、 新型コロナウイルス感染症患者の 6 人に 1 人が重篤な病気になり、 呼吸困難に陥ります。肺が感染または損傷すると、酸素を空気から血流に運ぶ能力が低下します。

    免疫システムが感染症と闘えない場合、感染症が肺に広がり、死に至る可能性のある急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) を引き起こす可能性があります。

    新型コロナウイルス感染症が ARDS を引き起こす場合、患者の呼吸を助けるために人工呼吸器が必要になります。 ARDS は重度の肺炎症を引き起こし、肺胞内に体液が蓄積します。肺胞とは、酸素を血液に送り二酸化炭素を除去する肺の小さな気嚢です。これにより、肺が重要な臓器に十分な酸素を供給する能力が低下します。

    患者の換気を開始するための他の適応症は次のとおりです。

    • 徐呼吸(異常に遅い呼吸)
    • 無呼吸(呼吸の停止)
    • 多呼吸(異常に速い呼吸)
    • 非効率的なガス交換
    • 呼吸筋 疲労

    挿管の潜在的な合併症にはどのようなものがありますか?

    換気には鎮静が必要であり、その間、 挿管によって患者の気管に呼吸チューブが配置されます。医師は、人工呼吸器によって供給される酸素の圧力と量を制御します。

    挿管中や換気中に合併症が発生する可能性があり、場合によっては生命を脅かす場合があります。

    挿管の合併症

    • 上気道と鼻の外傷
    • 歯の変位(剥離)
    • 口、喉、声帯、気管の損傷
    • 長期間の挿管は以下の原因となる可能性があります。

    換気の合併症

    • 肺胞破裂と肺虚脱につながる人工呼吸器誘発性肺損傷
    • 酸素が多すぎると酸素中毒になる
    • 肺の感染症によって引き起こされる人工呼吸器関連肺炎
    • 薬の副作用と反応
    • 血液循環、 心臓、腎臓、腹部への悪影響
    • 人工呼吸器の故障
    • 人工呼吸器から離脱できない
    • 敗血症

    一部の新型コロナウイルス感染症患者が酸素吸入を必要とするのはなぜですか?

    コロナウイルスは主に呼吸器系ウイルスであり、肺機能に深刻な障害を及ぼします。肺や気道の炎症により、体全体の酸素を含んだ血液の流れが減少し、患者は空気を求めて息を呑むようになります。

    • 体内の酸素レベルが低下すると、次のような症状が引き起こされることがあります。
    • 息切れと呼吸困難
    • 脱力感と疲労感
    • 話すのが難しい
    • 胸痛
    • 渋滞
    • 顔色が悪い
    • 顔や体が青白く変色する

    正常な酸素飽和レベルは 94% ~ 99% の範囲です。 SPo2 レベルが 93% を下回ると、酸素療法が必要であるという兆候です。酸素療法は、患者が次のような場合に有益です。

    • 肺炎またはARDS
    • 呼吸困難(重度の息切れ)
    • 低酸素症(他の身体症状が存在しない、組織レベルでの酸素欠乏)

    現在の臨床管理ガイドラインによれば、酸素補給は患者の状態やその他の症状に応じて、自宅または病院で行うことができます。病気の重症度に応じて、酸素サポートが長期間提供される場合があります。

    新型コロナウイルス感染症患者に対してさまざまな種類の呼吸サポートが必要なのはなぜですか?

    新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の重症患者は、最適な酸素飽和度を維持するために呼吸補助を必要とする場合があります。必要な酸素の量は、患者の酸素レベルと症状の重症度によって決まります。臨床管理プロトコルによれば、患者は通常 5 L/分の酸素流量を必要とします。ただし、患者によっては酸素の使用量が少なくなる場合もあります (2 ~ 3 L/分)。

    新型コロナウイルス感染症患者が利用できる呼吸サポートには次のようなものがあります。

    • 酸素療法:新型コロナウイルス感染症で入院する主な理由は、肺と血液内の酸素量を増加させる酸素の補給を受けるためです。酸素の補給は、プラスチックのチューブを使って鼻から行うか、緩めのフェイスマスクを介して行うことができます。
    • 持続気道陽圧法 ( CPAP ):追加の酸素を呼吸しても患者の血中酸素濃度を高めるのに十分ではない場合、CPAP 療法を使用して、プラスチック チューブを介して機械に接続されたぴったりとフィットするマスクを通して酸素を供給できます。患者は覚醒したままで、医師は酸素供給の圧力と量を制御できます。ただし、この治療には大量の酸素が必要であり、多数の新型コロナウイルス感染症患者を治療する病院では酸素が不足する可能性がある。
    • 侵襲的人工呼吸器 (IMV) : 重症の新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) 患者のごく一部が人工呼吸器を装着しています。 IMV では、機械が患者に代わって呼吸を行います。人工呼吸器を装着している患者の中には、胸や腹の上に座ることで恩恵を受ける人もいます。これは、おそらく肺がより広く開かれ、空気と血流の間のガス交換が促進されるためと考えられます。基本的な酸素療法のみを必要とする患者は、この位置から恩恵を受ける可能性があります。
    • 体外膜型人工肺(ECMO): ECMOは、肺に重度の損傷があるものの、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)以前は健康であった、ごく少数の重症患者の治療に使用されます。この治療には、2 つの部分で構成される機械の使用が必要です。1 つは体と機械の間で血液を移動させるポンプ、もう 1 つは人工肺として機能し、体の肺を休ませて治癒の可能性を高める膜です。全国でも数少ない専門センターでしか利用できません。

    新型コロナウイルス感染症により人工呼吸器が必要になった患者のその後はどうなるのでしょうか?

    多くの国がこれらの救命機械を十分に入手しようと争う中、人工呼吸器はコロナウイルスのパンデミックの焦点となっている。人工呼吸器が必要な患者にとって、人工呼吸器は生死を分けることがよくあります。

    しかし、生き残って最終的に人工呼吸器から外れる50%の人にとって、多くの人は病気とその治療からの長くて遅い、そしてトラウマ的な回復期間に直面することになります。高度な医療介入が必要なため、人工呼吸器を外された人は通常、嚥下、会話、呼吸、歩行などの基本的な機能を習得するために理学療法が必要です。回復には、混乱、思考障害、幻覚、 不安うつ病の期間が含まれる場合があります。

    これらの影響は、コロナウイルスの合併症によって引き起こされる複数の臓器系への長期的なダメージに加えて発生します。新型コロナウイルス感染症が呼吸器系に加え、 肝臓、心臓、腎臓、腸、脳にも影響を与える可能性があることを示唆する新たな証拠が示されています。

  • CPAP療法とは何ですか?

    持続的気道陽圧とは何を意味しますか?

    CPAP (持続気道陽圧) 装置は、呼吸障害 (通常は睡眠時無呼吸症候群) を抱えている人の肺に空気を送り込みます。 CPAP装置はウイルスをさらに拡散させるため、新型コロナウイルス感染症患者には使用すべきではありません。 CPAP療法とは何ですか?

    持続気道陽圧 ( CPAP ) とは、空気を気道に継続的に流すことにより、人の気道内の空気圧を一定に維持することを意味します。これにより、気道を開いた状態に保ち、気道が潰れるのを防ぎます。

    CPAP療法とは何ですか?

    CPAP療法は、自発呼吸はできるが睡眠中の呼吸が困難な人にとって効果的な在宅治療法です。 CPAP は患者の気道を継続的に開いた状態に保ち、機械で空気を送り込むことで呼吸を刺激します。

    CPAP マシンは次のもので構成されます。

    • 顔に装着する器具のこと。
    • 顔全体を覆うフルフェイスマスク
    • 鼻と口を覆うフルマスク
    • 鼻を覆う鼻マスク
    • 鼻の下に置く鼻枕
    • 鼻孔に入る鼻プロング
    • 空気を送り出すモーター
    • 機械とマスクを接続するチューブ

    睡眠医師または呼吸器科医は通常、まず睡眠検査室で患者を監視し、その人にとって最適な空気圧を決定します。医師は、個人のニーズに合った適切な種類のマスクの選択を支援します。患者はCPAP装置の電源を入れ、毎晩マスクをしたまま寝る必要があります。

    気道陽圧装置にはどのような種類がありますか?

    気道陽圧装置には主に 3 種類があります。

    • CPAP : 一定の安定した空気圧を供給する持続的気道陽圧法。
    • APAP : 呼吸パターンに応じて空気圧を変更する自動調整 (調整可能な) 気道陽圧。
    • BiPAP : 吸気呼気に異なる圧力で空気を供給する二段階気道陽圧。

    CPAPはどのような症状に使用されますか?

    CPAPは自発呼吸がない人には使用できません。 CPAPは主に、睡眠中に呼吸困難を抱える人々によって使用されます。

    特定の病気や症状のある人は、気道の閉塞や虚脱により、睡眠中に呼吸が困難になることがあります。これは閉塞性睡眠時無呼吸症候群と呼ばれます。これにより、次のような問題が発生する可能性があります。

    CPAPは、次のような原因によって引き起こされる呼吸困難にも使用される場合があります。

    • 肺線維症などの肺組織疾患
    • などの気道の病気
    • 喘息
    • 慢性閉塞性肺疾患( COPD )
    • 呼吸器系の特定のウイルスおよび細菌感染症
    • 中枢性睡眠時無呼吸症候群(神経障害により睡眠中に呼吸が数回止まったり始まったりする)
    • 心不全
    • 新生児における乳児呼吸窮迫症候群

    CPAP は、次のような特定の症状にある患者には推奨されません。

    • 顔の外傷または怪我
    • 吐き気嘔吐
    • 気道内の多量の分泌物
    • 意識がない、または自発呼吸がない
    • COVID-19コロナウイルス感染症

    病院は新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) コロナウイルス患者に CPAP 装置を使用すべきでしょうか?

    米国麻酔科医協会によると、いいえ。

    新型コロナウイルス感染症患者を治療する臨床医向けのガイダンスによると、CPAP装置は十分な酸素を供給できるが、同時に感染者の呼気中のウイルスをエアロゾル化し、周囲に拡散させ、感染リスクを高めるという。

    ASA は、急性呼吸不全の新型コロナウイルス感染症患者に対して直接気管内挿管を推奨しています。

    CPAP療法はどのくらい効果があるのでしょうか?

    CPAPは、睡眠時無呼吸症候群の人の気道を開いた状態に保つのに非常に効果的であることがわかっています。メリットとしては以下が挙げられます

    • 通常の睡眠パターン
    • 睡眠の質の向上
    • 集中力と記憶力が向上
    • 日中の覚醒状態
    • いびきの解消
    • 高血圧の低下
    • 全般的な健康状態の改善
    • 生活の質の向上

    CPAPの合併症や副作用は何ですか?

    CPAP療法は非常に安全であり、幼児でも使用できます。 CPAP マシンとその騒音に慣れるまでに少し時間がかかるかもしれません。ただし、最新のマシンのほとんどはほぼ無音です。

    CPAP には次のようないくつかの副作用がある可能性があります。

    • 閉所恐怖症
    • づまりと鼻水
    • 鼻血
    • 目の炎症
    • 口の乾燥
    • マスクが当たる部分が赤くなったり痛くなったりする
    • 胸筋の不快感
    • 上気道感染症

    影響の一部は次の方法で軽減できます。

    • CPAP を最初は短期間使用し、環境に慣れるまで
    • パッドを使用し、マスクがしっかりとフィットするようにする
    • 機器を清潔に保つ
    • 加湿器の使用
    • 生理食塩水スプレーの使用
  • 機械換気が必要なのは誰ですか?

    機械換気とは何ですか?

    新型コロナウイルス感染症による最も重篤な肺症状のある人は、生き続けるために人工呼吸器が必要です。専門家らはパンデミックを考慮し、米国で呼吸器が不足しているのではないかと懸念している。 機械換気が必要なのは誰ですか?

    人工呼吸器は、自力呼吸が困難または困難な場合に呼吸を助ける治療法です。人工呼吸器は、患者の肺に空気の流れを送り込み、呼吸を助けます。

    COVID-19 コロナウイルスに感染している場合、人工呼吸器は必要ですか?

    機械換気は、最も重度の肺症状を伴う新型コロナウイルス感染症患者に対して臨床医が使用する支持療法の武器の一部です。

    新型コロナウイルス感染症により、肺内に体液や粘液が発生し、肺組織の酸素化が妨げられることがあります。機械換気は、免疫システムと治療によって感染が解消され、適切な肺機能が回復するまで、新型コロナウイルス感染症患者の呼吸をサポートするのに役立ちます。

    公衆衛生の専門家らは、新型コロナウイルスのパンデミックを考慮し、米国で人工呼吸器が不足しているのではないかと懸念している。

    なぜ機械換気が必要なのでしょうか?

    呼吸は、体に酸素を取り込み、二酸化炭素を排出するために不可欠です。肺は通常、膨張して空気を吸い込み、収縮して排出することによってこの機能を実行します。

    肺には何百万もの小さな気嚢 (肺胞) があり、 心臓に流れる血液供給に酸素を運び、心臓から肺に流れる血液から二酸化炭素を除去します。特定の病気は肺の正常な機能を妨げます。

    次の場合には機械換気が必要です。

    • 患者は呼吸の補助が必要です
    • 患者の呼吸は機械的に維持する必要がある

    機械換気は、換気が必要なくなるまで肺機能を補助します。機械換気は次のことに役立ちます。

    • 呼吸困難を和らげる
    • 呼吸仕事量の減少
    • ガス交換(酸素/二酸化炭素)の改善
    • 肺を治す
    • 呼吸筋 疲労を逆転させる
    • 患者に休息と回復の時間を与える

    機械換気はどのように行われますか?

    機械的換気は、侵襲的または非侵襲的に実行できます。侵襲的換気は病院の集中治療室で行われます。人工呼吸器の侵襲的な方法は次の 2 つです。

    • 気管内挿管: 患者の鼻または喉に挿入されるチューブ。
    • 気管切開: 患者の喉に開けられた穴にチューブを挿入します。

    換気以外にも、 挿管には次のような利点があります。

    • 気管支鏡検査: 呼吸管を通して気管支鏡を挿入して肺を検査します。
    • 吸引: 気道をきれいに保つために液体を吸引すること。
    • 薬剤: エアロゾル化された薬剤は、より効果的に気道または肺に直接送達されます。

    自宅または病院で実施できる非侵襲的換気には次の 3 種類があります。

    • CPAP : 一定の安定した空気圧を供給する持続的気道陽圧法。
    • APAP : 呼吸パターンに応じて空気圧を変化させる、自動トリテート (調整可能な) 気道陽圧。
    • BiPAP : 吸気呼気に異なる圧力で空気を供給する二段階気道陽圧。

    人工呼吸器の適応症は何ですか?

    患者の人工呼吸器の開始の適応は次のとおりです。

    • 呼吸が異常に遅い(徐呼吸)
    • 呼吸の停止(無呼吸)
    • 異常に速い呼吸(多呼吸)
    • 非効率的なガス交換
    • 呼吸筋疲労

    機械換気が必要なのは誰ですか?

    人工呼吸器は、急性呼吸困難または呼吸不全に陥った重症患者に対する病院における生命維持治療です。以下のような状態の患者には換気が必要になる場合があります。

    人工呼吸器のリスクと合併症にはどのようなものがありますか?

    機械換気にはいくつかのリスクと合併症があり、場合によっては生命を脅かす可能性があります。合併症は挿管中または換気中に発生する可能性があります。

    挿管の合併症

    • 上気道と鼻の外傷
    • 歯の変位(剥離)
    • 口、喉、声帯、気管の損傷

    挿管が長引くと、次のような原因が生じる可能性があります。

    • 副鼻腔炎
    • 気管の狭窄(狭窄)または組織の死(壊死)
    • 声帯の浮腫
    • 呼吸器系の感染症
    • 肺炎
    • 血流中の敗血症

    換気の合併症

    • 以下による肺胞破裂および肺虚脱気胸)につながる人工呼吸器誘発性肺損傷:
      • Barotrauma – 過剰な空気圧によって引き起こされる外傷
      • Volutrauma — 過剰な空気量によって引き起こされる
    • 酸素が多すぎると酸素中毒になる
    • 肺の細菌およびウイルス感染によって引き起こされる人工呼吸器補助肺炎
    • 薬の副作用と反応
    • 他の臓器への影響
      • 血液循環
      • 心臓
      • 腎臓
      • 腹部
    • 人工呼吸器の故障
    • 人工呼吸器から離脱できない
    • 敗血症
  • 新型コロナウイルス感染症の咳を止めるにはどうすればよいですか? 9 家庭療法

    新型コロナウイルス感染症の咳を止めるにはどうすればよいですか 新型コロナウイルス感染症の咳を止めるにはどうすればよいですか? 9 家庭療法

    新型コロナウイルス感染症の咳は長く続いてイライラすることがありますが、いくつかの家庭療法で症状を軽減できます。

    咳は、感染が治まった後でも数週間続く可能性がある新型コロナウイルス感染症の症状です。ウイルスからの回復中に、持続的な空咳を経験することがありますが、多くの粘液を伴う湿った咳や湿性咳を経験したと報告している人もいます。回復を早めるために自宅で試せることをいくつか紹介します。

    新型コロナウイルス感染症の咳に対する9つの家庭療法

    1. 蒸気を吸い込みます。 1 日に 2 ~ 3 回蒸気を吸入すると、閉じ込められた粘液が緩み、 の頻度が減ります。
    2. 市販(OTC)の咳止め薬を服用しましょう。 コデインを含む咳止めシロップを就寝前に服用すると、眠りが楽になります。中毒性がある可能性があるため、これらに依存しすぎないようにしてください。
    3. 十分な休息をとりましょう。十分な休息をとり、免疫システムが回復するのに十分な時間を与え、毎晩7〜9時間以上眠るようにしましょう。
    4. 頭と胸を高くします。枕の下にウェッジを置きます。頭と胸を高い位置にして寝ると、粘液が気道をふさぐのを防ぎ、咳を防ぐことができます。
    5. 水をたくさん飲みましょう。水分補給は、新型コロナウイルス感染症を含むあらゆるウイルスから回復する際に行うべき重要なことの 1 つです。
    6. 蜂蜜入りのお茶を飲みましょう。蜂蜜を入れた温かい生姜茶を飲むと、 喉の痛みを和らげるのに役立ちます。
    7. ターメリックラテを飲みます。ターメリック入りの温かいミルクは喉を落ち着かせ、優れた去痰薬として作用します。
    8. トローチを吸ってください。 OTC 咳止めシロップを使いたくない場合は、トローチを吸って喉を潤してみてください。
    9. 横隔膜呼吸の練習:
      1. まっすぐに座り、片手を腹部に、もう一方の手を胸に当てます。
      2. 鼻孔からゆっくりと深く息を吸い、息を吸うたびにお腹が膨らむのを感じてください。
      3. 口からゆっくりと息を吐き出します。
      4. 15〜20分間、毎分5〜6回以上繰り返します。

    家庭療法を行っても咳が治まらない場合は、医師の診察を受けてください。基礎疾患により咳を除去する身体の能力が妨げられている場合、医師は抗ウイルス薬やモノクローナル抗体点滴などのより強力な薬を処方することがあります。

    咳の原因は何ですか?

    咳は、気道に炎症を引き起こす可能性がある喉から粘液やほこりを身体が除去するのを助ける自然な反射です。

    ある理論では、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)後の持続的な咳は、咳反射を制御する迷走神経に対するコロナウイルスの影響によるものであると示唆されています。ウイルスによる神経系の炎症に加え、ウイルスと気道迷走神経との相互作用が、新型コロナウイルス感染症による咳を引き起こす主な要因となっている。もう 1 つの仮定は、感染後の咳は回復段階にある過剰な分泌物を体が除去しようとする試みであるということです。

    咳が 8 週間以上続く場合は、次のような新型コロナウイルス感染症以外の原因が考えられます。

    上記の症状を治療すると咳が治まる場合があります。

    新型コロナウイルス感染症の咳と他の咳の違いはどのように見分けることができますか?

    新型コロナウイルス感染症の咳には、ウイルス性肺炎や細菌性肺炎などの他の病気によって引き起こされる咳と区別するのに役立つ特別な点は何もありません。

    しかし、入院患者における新型コロナウイルス感染症の咳は、血中酸素濃度の低下や咳をしないと呼吸困難を伴う、痛みと乾燥を伴うようです。

  • 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の高温とは何ですか?

    正常な体温 新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の高温とは何ですか?

    人間の正常な体温は 98.6°F (37°C) ですが、97°F から 99°F (36.1°C と 37.2°C) の間で下がることもあります。

    通常、体温には日内変動があり、朝は低く、日中は上がり、午後遅くまたは夕方に最高になります。身体活動、年齢、食事摂取量によって異なる場合があります。

    コロナウイルスに感染したすべての人が発熱するわけではありませんが、 新型コロナウイルス感染症の影響を受けたほとんどの人は発熱または通常よりも高い体温を示します体温が 100.4°F (38°C) 以上の場合、発熱とみなされます

    体温を上昇させるその他の原因には次のようなものがあります。

    発熱温度グラフ

    テーブル。大人、子供、赤ちゃんの発熱温度
    95°F以下 95.1°F ~ 96.9°F 97°F ~ 98.6°F 98.7°F ~ 100.4°F 100.4°F – 103°F 103.1°F以上
    大人 低体温症(手当てを求める) 低いが正常である可能性がある 普通 平熱または微熱 高熱(手当てを求める)
    子供たち 低体温症(手当てを求める) 低いが正常である可能性がある 普通 平熱または微熱 高熱(手当てを求める)
    乳児(生後3ヶ月以内) 低体温症(手当てを求める) 低い(手当てを求める) 普通 微熱 発熱(手当てを求める) 高熱(手当てを求める)

    新型コロナウイルス感染症(COVID-19)とは何ですか?

    コロナウイルス病 (COVID-19) は、コロナウイルスと呼ばれる大きなウイルス科のメンバーであるSARS -CoV-2 ウイルスによって引き起こされる感染症です。

    アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、新型コロナウイルス感染症に感染した人は、ウイルスにさらされてから平均して 5 ~ 6 日後に始まるさまざまな症状を経験する可能性があります。ただし、症状が現れるまでに最大 14 日かかる場合があります (潜伏期間)。

    高齢でBMIが高く、 糖尿病や心血管疾患、呼吸器疾患などの基礎疾患がある人は、重篤な病気を発症し、長期間にわたる症状を経験する可能性が高くなります。

    新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の 12 の典型的な症状

    新型コロナウイルス感染症では、発熱以外にも次のような症状が現れることがあります。

    1. 倦怠感
    2. 頭痛
    3. 体の痛み
    4. 鼻水や鼻づまり
    5. 嗅覚脱失(嗅覚の喪失)
    6. 味覚の喪失
    7. 食欲不振
    8. 喉の痛み
    9. 下痢
    10. 吐き気
    11. 呼吸困難

    新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) を管理するための手順

    新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) を管理するには、次の手順を実行する必要があります。

    • 自宅で自己隔離する
    • 発熱や喉の痛みなどの症状がないか観察してください
    • 十分な休息をとりましょう
    • 水分を補給しましょう
    • 一日に何度もストレッチをする
    • 健康的で栄養価の高い食事を摂る
    • 必要に応じて市販の鎮痛剤を服用する
    • 痛みや熱を和らげるために薬を使用する
      • アセトアミノフェンおよびイブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬
    • 症状が悪化したり、高熱、呼吸困難、 胸痛、混乱などの症状が現れた場合は、医師に知らせてください。

    発熱がなくても新型コロナウイルス感染症に感染する可能性はありますか?

    発熱(華氏100.4度以上)は新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の最も一般的な症状ですが、ウイルスに感染した人の中には、主な症状として発熱を示さなかったり、微熱が続いたり、無症状のままでもウイルスに感染する可能性がある人はほとんどいません。そして他の人に感染させます。

    新型コロナウイルス感染症による発熱はどれくらい続きますか?

    発熱自体は新型コロナウイルス感染症の信頼できる症状ではなく、発熱の持続時間は人によって異なります。それは数日間、場合によっては数週間にわたって持続することもあれば、行ったり来たりすることもあります。したがって、隔離を中止する前に、解熱剤を使用せずに少なくとも 24 時間発熱していない状態が続き、他の症状が改善することが重要です。

    それでも、少なくとも5日間の隔離期間を設けるとともに、適切にフィットしたマスクを着用し、10日目までは社交や旅行を避けることが推奨されています。

    新型コロナウイルス感染症による影響を最も受けやすい臓器はどれですか?

    肺は、新型コロナウイルス感染症の影響を受ける最初の、そして最も一般的な臓器です。ただし、ウイルスは次のような他の臓器に損傷を引き起こす可能性もあります。

    新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の 11 の潜在的な合併症

    新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の合併症には次のようなものがあります。

    1. 体位起立性頻脈症候群(自律神経失調症)
    2. 心的外傷後 ストレス障害(心的外傷的な出来事を経験したり目撃した人に発生する可能性のある精神障害)
    3. 心筋炎(心筋(心筋)の炎症)
    4. 腎臓の損傷
    5. 不整脈(不規則な心拍)
    6. ムコール症(ムコール菌と呼ばれるカビのグループによって引き起こされる重篤だがまれな真菌感染症)
    7. 静脈血栓塞栓症(深部静脈の血栓
    8. 発作(けいれんとも呼ばれます。脳細胞間の制御されていない電気活動のバースト)
    9. 脳卒中(脳への血流喪失)
    10. 脳炎(脳の炎症)
    11. ギラン・バレー症候群(体の免疫系が誤って神経を攻撃する稀な神経疾患)
  • どの臓器系が最も頻繁に新型コロナウイルス感染症の影響を受けますか?

    covid-19 と真菌感染症を同時に患うことはありますか? どの臓器系が最も頻繁に新型コロナウイルス感染症の影響を受けますか?

    肺は、新型コロナウイルス感染症の影響を受ける主な臓器ですSARS -CoV-2 ウイルスは、肺以外にも、気管 (気管)、鼻腔、喉などの呼吸器系の他の部分にも影響を与えます。

    新型コロナウイルス感染症は主に肺に影響を及ぼしますが(肺疾患)、これまでに行われた研究では、体内のほぼすべての臓器に影響を与える可能性があることが示唆されています(肺外疾患)。それにもかかわらず、特定の人のどの器官または器官系がこの病気に関与するかは明らかではありません。新型コロナウイルス感染症による臓器障害の重症度も人によって異なります。

    肺以外にも、新型コロナウイルス感染症の影響を受ける臓器や組織は次のとおりです。

    • 心血管系( 心臓と血管からなる)
    • 腎臓
    • 消化器系または腸
    • 膵臓
    • 肝臓
    • ジョイント
    • 筋肉
    • 免疫系

    新型コロナウイルス感染症の重篤でしばしば生命を脅かす合併症の一種は、小児多系統炎症症候群(MIS-C)または小児多系統炎症症候群(PMIS)と呼ばれます。

    • この症状は主に子供と十代の若者に見られ、コロナウイルスに対する免疫系の過剰反応が原因で起こります。
    • 発熱、皮膚の発疹、目の充血、手、足、舌の腫れ、 腹痛、首腺の腫れなどの症状を引き起こすことがあります。
    • タイムリーに治療しないと致命的になる可能性があります。

    新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) は肺にどのような影響を及ぼしますか?

    肺は、新型コロナウイルス感染症の影響を受ける最初の部位です。

    • 気道の内側を覆う細胞の表面には、ACE-2 受容体と呼ばれる特定のタンパク質があります。
    • SARS-CoV-2 ウイルスはこれらの受容体に付着し、肺の細胞に侵入します。
    • ウイルスは侵入すると急速に増殖して、より多くのウイルス粒子を形成し、気道のより多くの細胞に侵入します。
    • 肺で感染が広がると、身体の免疫反応が引き起こされます。
    • 重症の場合、ウイルスと免疫系の間のこの戦いにより、肺に大量の破片が形成され、液体が溜まる可能性があります。

    肺に病変があるとや息切れなどの症状が生じることがありますが、その重症度は病気の程度に応じて異なります。

    新型コロナウイルス感染症(COVID-19)は、 肺炎、急性呼吸窮迫症候群(ARDS)、呼吸不全など、いくつかの肺(肺に関連する)合併症を引き起こす可能性があります。

    急性呼吸窮迫症候群 (ARDS) は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) による重度の肺合併症です。

    • ARDS では、肺の小さな気嚢 (肺胞) が、肺毛細管 (肺の小さな血管) から漏れた液体で満たされます。
    • 肺胞は、血液と肺の間でガス(酸素と二酸化炭素)の交換が行われる場所です。
    • ARDS はこの交換を妨げ、酸素レベルの低下と肺内の二酸化炭素の蓄積を引き起こします。
    • 影響を受けた人は重度の呼吸困難を経験し、生き残るために人工呼吸器によるサポートが必要になる場合があります。

    慢性肺疾患( 慢性閉塞性肺疾患喘息肺高血圧症など)を含む基礎疾患のある人は、新型コロナウイルス感染症による重度の肺合併症のリスクが高くなります。

    新型コロナウイルス感染症はあなたの精神的健康に影響を及ぼしますか?

    新型コロナウイルス感染症はメンタルヘルス(精神症状)に影響を及ぼし、次のような問題を引き起こすことが判明しています。

    精神症状は、新型コロナウイルス感染症の脳への影響によって引き起こされる可能性があります。これは人々によって「 ブレインフォグ」と呼ばれることが多く、新型コロナウイルス感染症の感染後数週間にわたって物忘れや見当識障害が続いたと報告されています。

    精神的健康問題は、病気への恐怖、監禁、孤独、病気に関連する経済的問題などの他の要因によって引き起こされる可能性があります。

  • 新型コロナウイルス感染症、アレルギー、風邪、インフルエンザの兆候と症状を区別するにはどうすればよいですか?

    新型コロナウイルス感染症、アレルギー、風邪、インフルエンザはどのようにして引き起こされるのでしょうか?

    コロナウイルス感染症または新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の症状は、風邪やインフルエンザと簡単に混同されることがあります。 新型コロナウイルス感染症、アレルギー、風邪、インフルエンザの兆候と症状を区別するにはどうすればよいですか?

    コロナウイルス病またはCOVID-19は、 SARS -CoV-2 と呼ばれる新しく発見されたコロナウイルスによって引き起こされる感染症です。この病気は、あらゆる年齢や性別の人に影響を与える可能性があります。新型コロナウイルス感染症に感染したほとんどの人は、軽度から中等度の呼吸器疾患を経験し、集中的または特別な治療を必要とせずに回復します。

    重篤な病気は、高齢者や以下のような基礎疾患のある人で発生する可能性が高くなります。

    風邪もウイルス感染症であり、さまざまな種類のウイルスによって引き起こされる可能性があります。このウイルスは通常、鼻と喉に感染します。 風邪は通常、軽度から中等度の無害な病気として現れます。誰でもかかる可能性がありますが、6 歳未満の子供はより感受性が高くなります。

    アレルギーは、ほこり、 花粉カビ、特定の薬剤など、ほとんどの人にとって無害な異物に免疫系が反応するときに発生します。 アレルギー反応が起こると、免疫系はアレルギー症状を引き起こす抗体(細胞に化学物質を放出するメッセージを伝えるタンパク質)を放出します。

    インフルエンザウイルス性感染症です。インフルエンザウイルスによって引き起こされます。軽度から重度の病気を引き起こす可能性があり、重度の病気は乳児や幼児でより頻繁に発生します。

    インフルエンザは誰でも感染する可能性がありますが、重篤な合併症を引き起こすリスクが高い人もいます。これらには、乳児、幼児、65歳以上の人、特定の長期にわたる病状(糖尿病、 喘息心臓病など)を持つ人、妊婦が含まれます。

    新型コロナウイルス感染症、アレルギー、風邪、インフルエンザの兆候と症状を区別するにはどうすればよいですか?

    呼吸器系 (鼻から肺まで) に影響を及ぼす病気は、多くの場合、重複した徴候や症状を示します。 COVID-19 の症状は通常、感染後 2 ~ 14 日後に発生します。症状は人によって異なり、軽度から重度の疾患まで多岐にわたります。

    新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の症状には次のようなものがあります。

    最も一般的な症状

    あまり一般的ではない症状

    重篤な症状

    新型コロナウイルス感染症、アレルギー、風邪、インフルエンザの症状の比較

    • 新型コロナウイルス感染症(COVID-19): 一般的
    • アレルギー:なし
    • インフルエンザ:一般的
    • 寒い:時々

    • 新型コロナウイルス感染症(COVID-19): 一般的
    • アレルギー:まれに
    • インフルエンザ:一般的
    • 風邪:普通

    息切れ

    • 新型コロナウイルス感染症(COVID-19): 一般的
    • アレルギー:まれに
    • 風邪:まれ
    • インフルエンザ:まれに

    筋肉痛

    • 新型コロナウイルス感染症(COVID-19): 一般的
    • アレルギー:なし
    • インフルエンザ:一般的
    • 寒い:時々

    喉の痛み

    • 新型コロナウイルス感染症: 時々
    • アレルギー: まれに
    • インフルエンザ:時々
    • 風邪:普通

    下痢

    • 新型コロナウイルス感染症: 時々
    • アレルギー:なし
    • インフルエンザ:時々
    • 風邪:無し

    渋滞

    • 新型コロナウイルス感染症: 時々
    • アレルギー:一般的
    • インフルエンザ:時々
    • 風邪:普通

    嗅覚の喪失

    • 新型コロナウイルス感染症: 時々
    • アレルギー:時々
    • インフルエンザ:時々
    • 寒い:時々

    鼻水

    • 新型コロナウイルス感染症: 時々
    • アレルギー:一般的
    • インフルエンザ:時々
    • 寒い:時々

    目のかゆみ

    • 新型コロナウイルス感染症: 欠席
    • アレルギー:一般的
    • インフルエンザ:無し
    • 風邪:無し

    くしゃみ

    • 新型コロナウイルス感染症: 時々
    • アレルギー:一般的
    • インフルエンザ:時々
    • 寒い:時々

    寒気

    • 新型コロナウイルス感染症: 時々
    • アレルギー: まれに
    • インフルエンザ:時々
    • 風邪:まれ

    悪寒とともに震えを繰り返す

    • 新型コロナウイルス感染症: 時々
    • アレルギー:なし
    • インフルエンザ:無し
    • 風邪:無し

    頭痛

    • 新型コロナウイルス感染症: 時々
    • アレルギー: まれに
    • インフルエンザ:時々
    • 風邪:まれ

    自分の症状が新型コロナウイルス感染症、アレルギー、風邪、インフルエンザによるものなのかどうかわからない場合は、医師の診察を受ける必要がありますか?

    症状の原因がわからない場合は、医師に電話でアドバイスを求めてください。呼吸困難や息切れ、胸の痛み、高熱や圧迫感、言語や動作の喪失などの重篤な症状がある場合は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

    医師や医療施設を訪れる前に、必ず医師に電話で連絡してください。症状が軽度で、それ以外は健康である場合は、電話で医療従事者から必要な医療指導を受けながら、自宅で症状を管理する必要があります。

  • 重症急性呼吸器症候群(SARS)

    重症急性呼吸器症候群(SARS)とは何ですか?

    SARS は、血液中の白血球と血小板 (凝固細胞) の数の減少を引き起こします。 重症急性呼吸器症候群(SARS)

    SARS は、コロナウイルスによって引き起こされる感染性呼吸器疾患です。 SARS の最初の症例は 2002 年末に中華人民共和国の広東省で発生しました。この病気の伝染性の性質と公衆衛生への対応の遅れにより、この流行は急速に世界中に広がりました。世界保健機関の最終統計では、8,096人の病気が報告され、774人が死亡した。

    SARS の急速な伝播と高い死亡率 (約 10%) は国際的な注目と懸念を引き起こしました。幸いなことに、感染者を特定し隔離する公衆衛生の取り組みは非常に効果的であることが証明されました。 2003 年 7 月までに、SARS の人から人への感染は停止しました。

    残念なことに、このウイルスは中国の野生のコウモリやジャコウネコ、そして実験室の文化に生息しているため、将来的に SARS が発生する可能性はまだあります。 2004 年には、中華人民共和国での実験室事故の結果として、SARS のヒト症例が数件発生しました。それ以来、ヒトへの感染者は確認されていない。

    この症候群を引き起こすこれまで知られていなかったコロナウイルスは、2003 年初めにアジアで初めて確認されたため、「SARS 関連コロナウイルス」または SARS-CoV と呼ばれています。 2012 年 10 月の時点で、SARS-CoV は、公衆衛生と安全に重大な脅威をもたらす可能性のある細菌、ウイルス、または毒素の取り扱いと所持を規制する国家選択エージェント登録簿に追加されました。 SARS-CoV を追加すると、国家データベースの維持と、SARS-CoV を保有、使用、または譲渡する組織の検査が可能になります。また、これらのエージェントと協力するすべての個人が、連邦捜査局/刑事司法情報サービスによって実施されるセキュリティ リスク評価を受けることを保証します。

    中東呼吸器症候群コロナウイルス( MERS-CoV )は、2012年にアラビア半島の居住者や旅行者の間で発生したヒトのコロナウイルスであることが確認された別のコロナウイルスです。これはSARS-CoVと同じコロナウイルスではありませんが、コウモリのコロナウイルスに似ています。 、それも動物由来である可能性が高いです。 MERS -CoV については別の記事で説明します。

    2019年後半、医療専門家はさらに別のコロナウイルスの発生を指摘した。新型ウイルスである武漢ウイルス2019-nCoVとも呼ばれる)は、SARSコロナウイルスとMERSコロナウイルスの両方に関連するRNAウイルスであり、中国の武漢で食品として販売されている感染動物に由来すると考えられる。このウイルスは、SARS と同様に、人に中等度から重度の呼吸器疾患を引き起こす可能性があり、人から人へ感染するようです。武漢ウイルス感染者のほとんどは入院が必要です。 1か月以内に、ウイルスは米国を含む少なくとも6か国に広がった

    SARSの原因は何ですか? SARSはどのように感染するのでしょうか?

    SARS は、コロナウイルス属の「SARS-CoV」と呼ばれるウイルスによって引き起こされます。 SARS-CoV とは、重症急性呼吸器症候群関連コロナウイルスを意味します。多くのコロナウイルスは動物や人間に感染し、 風邪は一部のコロナウイルスと他のいくつかのウイルスによって引き起こされます。 SARS-CoV ウイルスは 2002 年までは確認されていませんでした。コロナウイルスには多くの種類があり、容易に変異することが知られているため、これはまったく驚くべきことではありません。

    SARS-CoVは野生のコウモリで発生し、その後ハクビシンや同様の哺乳類に広がったと考えられます。その後、ウイルスは突然変異を起こし、これらの動物の中で適応し、最終的には人間に感染しました。ウイルスが人間に接触する機会は十分にあった。アジアの一部の地域ではコウモリが食料源となっており、コウモリの糞は民間薬として使われることもあります。ジャコウネコは、アフリカとアジアの熱帯地方に生息するネコに似た哺乳類で、香腺から香水に使用されるムスクを生成します。世界の一部の地域ではジャコウネコも食肉として狩猟されています。これらの動物は簡単にウイルスを人間に感染させる可能性があります。

    SARS-CoV は呼吸器分泌物を介して人から人へと広がります。 SARS は、病人を看護する人々に影響を与えることが多く、感染対策が確立されるまでは医療施設を通じて容易に広がりました。 SARS-CoV はエレベーターのボタンを含む多くの病院の表面領域から分離されており、医療従事者の間での病気の蔓延に寄与している可能性があります。流行中、感染者の約 20 人に 1 人は SARS 患者のケアに当たった医療従事者でした。約2,000人の医療従事者が病気になった。

    SARSは伝染性ですか? SARSの感染期間はどのくらいですか?

    SARS は、 風邪と同様に、 やくしゃみの際などに呼吸器分泌物中の飛沫によって人から人へ伝染します。さらに、表面の飛沫が目、鼻、または口の膜に触れたり、こすられたりする可能性があります。症状のある人と同居している間は3フィート以内にいる、同じ部屋で寝る、家財を共有する、医療を提供するなど、比較的濃厚な接触が必要です。

    伝染性の期間は通常、症状が始まった時(潜伏期間の終わり)からであり、症状が出てから 2 週間目に最大になります。 SARS に感染した人は、伝染する可能性があるため、症状が終わってから 10 日後までは家を出ないようにする必要があります。

    SARSの潜伏期間はどれくらいですか?

    感染してから症状が現れるまでの期間(潜伏期間)は約2~7日ですが、最長14日かかる場合もあります。

    SARS の危険因子は何ですか?

    SARS-CoV は、健康状態や年齢層に関係なく、人に感染する可能性があります。しかし、2002 年から 2003 年の流行中に一部の人々のリスクが高まっていたことは明らかでした。これには、50歳以上の人々(一部の報告では死亡率が約50%)、妊婦、基礎疾患のある糖尿病心臓病肝臓病のある人々が含まれていた。主要な危険因子は、単に SARS-CoV に感染した人との密接な関係です。ウイルスは、咳、くしゃみ、さらには会話によって空気中に飛散する飛沫を介して広がる可能性があるためです。

    その他の危険因子には次のようなものがあります。

    • 中国本土、香港、台湾への最近の旅行、またはこれらの地域への最近の旅行歴のある病気の人々との濃厚接触
    • SARS-CoV感染患者と直接接触する医療従事者、または生きたSARS-CoVが存在する研究室の労働者など、SARS-CoV曝露のリスクがある職業での雇用
    • 代替診断のない非定型肺炎症例群との関係

    SARSの症状は何ですか?

    症状はウイルスに感染してから 2 ~ 7 日後に始まります。最初はインフルエンザに似た症状が起こり、最長1週間続きます。

    SARS の症状には次のようなものがあります。

    • 寒気
    • 頭痛
    • 筋肉の痛みや痛み
    • 全身的な脱力感(倦怠感)
    • 食欲不振

    吐き気嘔吐下痢はあまり一般的ではありません。

    この期間の後には、 空咳や重度の息切れ(呼吸困難)や酸素供給の維持不能( 低酸素症)にまで悪化するなど、非定型肺炎を示唆する症候群が続きます。進行が速い場合もあれば、数日かかる場合もあります。

    重篤な影響を受けた人々は、成人呼吸窮迫症候群 (ARD または ARDS) として知られる、致命的な可能性のある呼吸不全を発症します。

    ウイルスは肺の肺胞 (気嚢) を攻撃することに加えて、体内の他の臓器にも感染し、次のような症状を引き起こします。

    重度の関節リウマチや臓器移植など、免疫システムが低下している人は、呼吸器症状を経験しない場合がありますが、発熱や下痢が起こることがあります。

    SARSはどのような専門家が治療しますか?

    SARS 患者のほとんどは、病気が急速に進行するにつれて、かかりつけ医や救急医の診察を受けることになります。病気の段階によっては、酸素レベルが低下するため入院することもあります。病院では、SARS 感染者は、感染症医および肺医師 ( 呼吸器科医) と相談しながら、入院医または救命救急医によって管理される可能性があります。

    医療従事者はどのようにして SARS を診断しますか?

    SARS-CoV は、CDC を通じて利用できる酵素免疫測定法 (EIA) または逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応( PCR ) 検査を使用して検出されます。これらの検査は呼吸器分泌物または血液に対して行われます。

    これらの検査は、患者の病歴から SARS の可能性が高い場合にのみ実施され、通常は感染症医師、公衆衛生当局、疾病管理予防センターと相談して行われます。検査結果が陽性の場合はCDCによって確認されます。他の検査も異常を示す可能性がありますが、それらは SARS に特有のものではありません。 胸部X線検査では肺炎が認められますが、最初はまだらに見えるかもしれません。通常、血液中の白血球と血小板(凝固細胞)の数が減少します。

    研究室で SARS-CoV を扱う作業をしている人、または中国南部で感染者や哺乳類と最近接触した人で、適切な症状のある人は SARS を考慮する必要があります。米国では2004年以降、ヒトへのSARS感染例は報告されていないため、米国でそのような曝露歴のない患者がSARSに感染する可能性は極めて低い。ただし、新たな流行が発生する可能性はあります。したがって、他に説明のつかない異常に重篤な肺炎の集団が発生した場合には、SARS(他の同様のウイルスとともに)も考慮する必要があります。

    SARSの治療法は何ですか?

    SARS 患者は酸素療法を必要とすることが多く、重症例では回復が始まるまで生命を維持するために気管挿管と人工呼吸器が必要です。重篤な患者は集中治療室に入院する必要があります。 SARS を効果的に治療する薬剤は証明されておらず、治療は患者の臨床状態に応じて補助的に行われます。医療従事者は、感染を避けるために、手袋、マスク、ガウン、その他のプロトコルに関する厳格なポリシーに従う必要があります。

    SARSの予後はどのようなものですか?

    パンデミック中、SARS 患者の約 25% が重度の呼吸不全または ARDS を発症しました。一般人口では、SARS 感染者が死亡する確率は約 10% でした。子供の死亡はまれでした。しかし、基礎疾患のある人の最大50%が死亡した。 50歳以上の死亡率も同様でした。残念なことに、中国で最終的に SARS から回復した多くの人々は、生活に支障をきたすほどの肺の瘢痕化 ( 肺線維症)、骨の薄化 ( 骨粗鬆症)、腰の骨の重度の損傷 (大腿骨頭壊死) を患いました。

    SARSを防ぐことは可能でしょうか?

    影響を受けている地域への旅行者は、細菌の蔓延を防ぐ簡単な措置を講じることで身を守ることができます。石鹸と水で頻繁に手を洗うか、 アルコールベースの手指消毒剤を使用し、病気の人との濃厚接触を避け、目、鼻、口に触れないようにすることで、ウイルスの蔓延を防ぐことができます。

    SARS のパンデミックは、基本的な公衆衛生と感染制御対策によって終結しました。医療現場では、SARS の疑いのある人は空気感染隔離室 (AIIR) に収容されます。これは、空気感染症の疑いまたは確認された人々を隔離するために使用される患者治療室です。空気は負圧下にあるため、汚染された空気は病院環境に漏れ出すのではなく、継続的に室内に吸い込まれます。この空気は屋外に排出されるか、高効率微粒子空気 (HEPA) フィルターを通過して除染された後、室内に循環して戻されます。 AIIR が利用できない場合、患者はフェイスマスクを着用し、ドアを閉めた個室に隔離されなければなりません。配置されるスタッフの数と患者の室外への移動は最小限に抑える必要があります。隔離室に入る前に、患者の世話をする医療従事者は、ガウン、手袋、アイシールド、マスクまたは小さな感染性粒子を除去する携帯用空気清浄機 (N95 マスク) を着用する必要があります。部屋を出る前に、ガウン、手袋、マスクなどの使い捨ての装備はすべて廃棄する必要があります。部屋を出た後、別の患者に対応する前に、石鹸と水、またはアルコールベースの手指消毒剤で手を洗浄する必要があります。

    ほとんどの公衆衛生当局は、SARS-CoV と診断された人には隔離を推奨しています。

    さらなる流行を防ぐ鍵となるのは、病気がより広範囲に広がる前に、最初の感染患者を迅速に特定することです。感染者と接触したことのある人は、発熱や呼吸器症状がないか注意深く監視する必要があります。暴露とは、感染者と同居または介護すること、感染者から 3 フィート以内にいること、体液への暴露、または直接の身体的接触として定義されます。米国疾病管理予防センターは、健康な暴露者に対して隔離措置を義務付けておらず、この決定はケースバイケースで処理されることを許可しています。診断が疑われる場合は、直ちに地元の公衆衛生当局に相談する必要があります。 SARS の大規模な発生が再び発生した場合、人々は大規模な集まりや他人との濃厚接触を避け、地域社会の他の人との距離を保つこと (「社会的距離」) を保つよう勧告される可能性があります。しかし、隔離と隔離の方法はSARSの蔓延を防ぐのに効果的でした。

    SARSワクチンはありますか? SARSに関してはどのような研究が行われていますか?

    ワクチンの研究は続けられていますが、まだ利用できるものはありません。ほとんどの研究は、ウイルスそのものと、 薬による治療の可能性をもたらす可能性のある化学経路を調査しています。

    SARS に関する詳しい情報はどこで入手できますか?

    SARS に関する情報は、CDC または世界保健機関 (http://www.who.int/csr/sars/en/) から入手できます。